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《走进慈桦 :新生活》26:椎间孔镜的治疗方法

发布时间:2018-10-11本文出处: 广州慈桦医院
       现在到了一定年纪大部分人的腰椎会开始退变,首先出现椎间盘的变性,使椎间盘容易被压缩而丧失其正常的高度致使坐骨神经痛、大腿或小腿的麻木疼痛、肌肉瘫痪等严重症状。因此人们都希望通过有效的方法来着诊治。随着医疗技术的发展,治疗方法呈现多样化,患者一般很难选择,不知道腰椎病怎么治疗效果好。下面就一起来了解椎间孔镜的治疗方法。
 
       单纯的腰椎间盘突出是可以没有任何症状,只有当腰椎间盘突出到一定程度,或者合并了腰椎后关节错位,刺激或压迫到相邻的神经根或脊髓时才会出现相应症状一般表现为劳累后腰痛,伴一侧或双侧下肢放射痛、麻木,因疼痛产生的保护性痉挛,站立时,身体倾向一侧。患者行走困难,不愿迈步。严重时,可出现神经麻痹,肌肉瘫痪。
 
       广州慈桦医院采用的椎间孔镜微创技术,是一套完善和成熟的技术。椎间孔镜微创技术是一种“靶点穿刺”技术,使用独创设计穿刺途径,专用的椎间孔镜和相应的配套手术器械,从患者身体侧方或侧后方进入突出的靶点,在工作三角区实施手术,工作套管放在硬膜外腔,神经根的下部,因此,可以避免损伤神经根。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜指示下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用独特设计的一套完整的手术器械,在内窥镜直视下清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质、射频电极封堵破损纤维环。

       张腾(广州慈桦医院骨科主任):这个手术更主要的器械就是椎间孔镜。椎间孔镜的镜头直径只有6mm,因此手术中切口只需6mm就足够。椎间孔镜前面有一个摄像头,在手术中可以通过监视器看到整个操作。椎间孔镜的内孔直径为4mm,因此我们可以通过直径小于4mm的器械来进行手术。髓核钳可以通过这个孔夹到突出的髓核将其拉出。
 
       治愈椎间盘突出的两个关键点,一是要清除突出髓核,解除神经压迫;二是要纤维环愈合。只有达到这两点,才能保证髓核再也不会因为压迫而挤出,从而根本解决椎间盘突出反复发作的问题。
 
  椎间孔镜的适应症:
  1、适合于腰突症诊断明确、经正规非手术治疗六个月无效者;
  2、反复发作、症状严重者;
  3、腰椎间盘突出、脱出和椎管内游离;
  4、剧烈疼痛无法缓解并继续加剧者;
  5、腰椎间盘中央型突出伴马尾神经受压损伤;
       6、腰椎间盘突出症合并侧影窝狭窄、局限性椎管狭窄。
 
 
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